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[Review]: チーム・バチスタの栄光 を読了して白鳥圭輔の言葉が五臓六腑に染みこんできた。

すべての事象をありのままに見つめること。「厚生労働大臣官房秘書課付 技官 白鳥圭輔」

もっとも困難なふるまい。「ありのまま」見つめる。私は事象を見つめるとき、「何か」が侵襲する。先入観や色眼鏡、原理思想などなど。そうやって自分の「型」に対象や他人をはめ込める。はめ込めて「わかった」と錯誤を犯し、他者を自分の視界から葬り去る。

排泄行為と看護

先日、『安楽病棟』読了した。高齢化社会を迎え、3人に1人が痴呆になるといわれる。だけど、痴呆は別世界のよう。それに覆い被さる「老い」もアンチエイジング。そして死はタブーに。別世界で看護する人々。ともすれば痴呆と老い、そして死は観念的に語られがち。でも、現場は糞尿にまみれる。人間の根幹である「排泄行為」。

患者さんの排泄行為にわたしたちが関与することで、患者さんをより深く知るようになるという点です。通常の看護場面において、わたしたちが排泄にまで立ち入る機会はそう多くありません。寝たきりの患者さんにおむつを当てたり、替えたりという行為はもちろんあります。しかしそれらの行為というのは、あくまで機械的にしがちであり、看護者と患者の間の人間的な交流は不思議なくらい希薄です。

それに比べると、排尿誘導は決して機械的にはできません。あくまで人間と人間のふれ合いの上にしか成立しないものです。そのうえ、排泄行為にはその患者さんの人となりがよく反映されます。トイレの戸の開け方、スカートのおろし方、下着の脱ぎ方、排尿のあとを紙でふく仕草、戸の閉め方など、ひとつひとつの動作に他のどんな行為よりも患者さんの個人史が出ます。 『安楽病棟』P.267

痴呆の人は排泄に個人史をもつ。機械的に排泄誘導しても誰も応じない。安楽病棟にいる人の個人史を観察しなければならない。元校長先生だった男性患者に、「トイレに行きますよ」と手を引っ張ると怒られる。子ども扱いされているようで。だから

もうすぐ会議ですから、その前にトイレに行っておいて下さい

と声をかける。「おやつを貰いに行きましょう」と騙さなければ行かない人もいる。排泄から

1. 生活史を深く理解すること
2. 生活史からその人個人に適した接し方が他の看護面での接し方にも影響を及ぼし、その結果、きめの細かいケアが可能になること
3. 患者観察が濃厚になること

を学び、ケアへいかす。やがて、「自分自身で排泄ができるようになる」と痴呆の人は自尊心を回復する。最後に皮肉な結果として、看護する側が「ケアされている」ことに気づく。

茶会に招くようなケア

痴呆は十人十色。誰一人として同じ痴呆はない。排泄にまつわるふるまいも同様。便失禁したとき、知らんふりする人や他人へと責任転嫁する人、素直に謝る人もいれば反対に怒鳴る人も。そんな人たちを看護主任が茶会へと招いた。

やっているうちに、前に坐っているのが患者さんとは思われなくなってきたものーーーーー[...] そうね、普通にお招きしたお客様と同じになってきた。おそらく、わたしたちの日常の看護や介護の仕事も、そんな気持ちでしないといけないのよね。頭から患者さん扱いするのではなく、一期一会のお客様、友人として接するということ、いい経験をさせてもらっちゃった 『安楽病棟』P.460

ビジネスの臭いがするお客様じゃない。お招きした客人。歓待の本質。生涯ただ一度まみえる、一期一会とありのまま見つめることはつがいなのかも。一期一会だからこそありのまま。おのれ自身を何かの帰属へのこだわりから解き放ち、異他化させる。病院にやってきたから「患者」扱いしてしまうと視野が狭くなる。

「授かる」と「召される」を耳にしなくなった。「産む」あるいは「つくる」と言い、「逝く」という。自分が主になった。主は観を持ち、ありのままを歪めていく。

「ケアすることで自分がケアされる」—– わたしが真摯に受け止めなければならない言葉。そして「ケア」を日本語に脳内で変換し、身体で感じるように翻訳しなければならない。

すべての事象をありのままに見つめること。

有限の語彙を駆使して無限を表現する極致がしたためられている。

本書『やわらか脳』は、私が1999年十一月十二日以来インターネット上で公開している「茂木健一郎 クオリア日記」の二〇〇四年、二〇〇五年の二年分を編集、加筆して一冊にまとめたものである。
インターネットで日記を書こうと思い立った時のことは、はっきりと覚えている。歩いてそうだ、と思いついて、すぐに実行した。初日のアクセスは、約百名だった。まだブログというものが世の中に存在しない頃で、掲示板を使って毎日書いた。ブログに移行したのは二〇〇四年九月二十八日。この間、雨の日も風の日も、日本にいる日も外国にいる日も、ほぼ毎日欠かさずに書いてきた。『やわらか脳―茂木健一郎「クオリア日記」』

茂木健一郎先生のクオリア日記を拝読している。毎度、その「表現」に嘆美の声を発する。
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私も草葉に陰にゆくまでに「狂い」たいと切望する。

わたしたちは、ついつい他人の評判を気にします。他人に貶されるのがいやで、また他人に褒められたいのです。それは世間を気にしてることであり、世間の奴隷になって生きていることです。禅僧が教えてくれているのは、奴隷をやめて、—–自由人になれ—–ということです。[...]では、どうすれば自由になれるか。世間はしたたかです。なかなか手強い。そう簡単にわれわれを解放してくれません。そこでわたしは、「狂う」という武器を考えました。わたしたちはみずから「狂う」ことによって世間の軛から自由になれるのです。『「狂い」のすすめ』 P.197

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ひとたび踏み込むと、深淵を覗かせる。まるでつかみどころがないけれども私たちに密着している。

ブランドの価値は、いったいどこからどのように生まれるのか?

この問いに回答を与えてくれる理論はない。一方、ブランドの価値について二つの意見がある。
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「伝える」のではなく「伝わる」—–「伝え方」を学ぼうとして目から鱗が落ちた。

世の中の多くの人たちは、技術は「伝える」という動作を正しく行いさえすれば必ず「伝わる」と信じています。ですから、正しく伝達するために、伝える動作に様々な工夫をして磨きをかけるのです。しかし、残念ながらこれは誤解なのです。『組織を強くする技術の伝え方』P.52

表題の「技術」は、「知識やシステムを使い、他の人と関係しながら全体をつくり上げていくやり方」を指す。では、そもそもなぜ技術を伝える必要があるのだろうか?
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衝撃。「自分が(いつか)必ず死ぬことを忘れるな」の意味がわたしにはわからない。ただ呆然とした。書評どころか言葉がみつからない。

書名の『メメント・モリ』とは、「死を想え」という意味で、ヨーロッパ中世末期にさかんに使われたラテン語の宗教用語だ。この本には、著者の短いコメントが付けられた74枚のオールカラー写真が収められ、生の光景に潜む無限の死の様相が極彩色で提示されている。[...]大河のほとりで遺体の野焼きをしている光景には、「ニンゲンの体の大部分を占める水は、水蒸気となって空に立ち昇る。それは、雨の一部となって誰かの肩に降りかかるかもしれない。何パーセントかの脂肪は土にしたたり、焼け落ちた炭素は土に栄養を与えて、マリーゴールドの花を咲かせ、カリフラワーをそだてるかもしれない」と、少し長めのコメントが付けられている。『メメント・モリ』

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「自然に老いる」のではなく、「急速に老いる」のが何もしないまま老いてゆくことだという老人の叡智に感謝した。

黙っていたら老いなんて誰にでも同じようにやってくるなんて思っていたら、それは間違いです。ぼくも自分が歳をとるまではそう思っていたわけですけど、それは大きな勘違いで、若いときの錯覚とでもいいますか、実際はそうではないんですよ。自然に老いるためにはね、[...]からだを動かすことをやめちゃ駄目ですね。やめたら急速に老います。『生涯現役』 P.20

ここ数年、「老いる」を頭の片隅においている。わかるはずもない。35歳目前にして、数年前は「折り返しか」と感慨深いものだと待ちかまえていた。が、今は違う。「折り返しも何もない」と感じ入るようになった。明日どうなるかわからない。だから一生懸命と怠惰が交錯している。今、「老いる」をいくら思念しても、「あ〜ぁ、わからんわ」と韜晦するだろう。が、いずれ膝を打つ機会にめぐりあえるかもしれない。ややもすれば、老いることなく生を了するのもありうる。そうなれば、結局老いるって何なんだと間際によぎれば吉。
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昨年、『SAW』を観て、脱兎のごとく六畳半を駆け抜けてアマゾンで『ソウ-SAW』
、『ソウ2-SAW2』、『ソウ-SAW3』の原作をポチ。今さら何読んだツッコミに赤面承知、腰抜けた。一冊2時間もあれば読了できます。が、2時間一気読みしたあとの読後感がたまりません。なんでSAWなるのかはお楽しみ、もとい、SAWを新和英中辞典で引いてもらうとわかります。全編、SAWがキーワードです。プロットもさることながら、「言葉」に圧倒される。少しだけ紹介。ヤバイ。とりつかれそう。ブルブル。

謎はすべて明かされる!前作をはるかに超える衝撃!刑事エリックの下に殺人事件発生の報が来る。現場には惨殺したいが転がっていた。その手口は残虐極まりなく、頭部が半分欠如していた。刑事の頭に、世の中を騒がせた連続殺人犯ジグソウの影がちらつくが…。その陰惨極まる殺人現場を目にした彼の頭を、ひとつの名前がよぎる。「ジグソウ」。複数の犠牲者を出し、あらゆる人々を恐怖のどん底に突き落とした、史上類を見ない狂気の殺人者。今回の事件は、ジグソウが仕掛けた新たな「ゲーム」なのか?全世界で大ヒットの話題作、ついに続編登場。『ソウ2――SAW2』

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本屋でそぞろ歩きをしているところ、「呼びとめられた」本。「使い捨て」というキャッチに思わず手をとり、今の自分をトレースした。筆者の肯定も否定も批判すらせず、ひたすら「カオスをわからないまま受け取り明日に向かおう」とする姿勢に感嘆。「政治家は使い捨てだ」と断じた元総理が読めば、「政治は昔からモノ・サピエンス」だ揶揄しそうだが、私にとっては一大事。私が社会から「使い捨て」られる日も近いのだろう。読了後、「パンツをはいたモノ」になった私のレリーフを認識した。悪寒。

人間のモノ化(物質化・単一化)、つまり「モノ・サピエンス化」は、いつからはじまったのでしょうか。広義にとらえられば人類の誕生とともに、少し限定すれば近代以降と考えられます。しかし、本書では、それをポストモダンの時代以降と想定しています。一九七〇年代から八〇年代にかけて、ポストモダンは世界的に大流行しましたが、この時代に「モノ・サピエンス化」が本格的にはじまったのです。さらにこの傾向に拍車がかかったのは、なんといっても九〇年代からでしょう。ですから、本書のテーマは、「九〇年代以降の人間の状況」であるとも表現できます。このテーマに、さまざまな現象を通して迫っていくことが、本書のねらいです。『モノ・サピエンス 物質化・単一化していく人類』 P.16

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「顧客への支援(アドボカシー)を徹底することで、顧客の信頼を得ること」を実践できているだろうか?

企業と顧客の力関係は、インターネットの登場によって完全に逆転した—-それが今日のビジネス環境変化の本質だ。精緻なマーケティング戦略、斬新なキャンペーン、充実したポイント・プログラム、……こうした従来のマーケティングは、もはや破綻している。それどころか、逆効果を生みさえしている。[...]そこで提唱され始めた新たなコンセプトが「アドボカシー(advocacy;支援)」である。たとえ一時的には自社の利益に反することでも、顧客にとっての最善を徹底的に追求する。一見、常識に反するような試みを、事実、幾つもの企業が導入し始めた。まさにマーケティングのパラダイムが大きく変化しつつあるのだ。『アドボカシー・マーケティング 顧客主導の時代に信頼される企業』

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